Se hai ricevuto risultati di esami del sangue con valori di ALT e AST evidenziati in rosso, è comprensibile sentirsi preoccupati. Questi valori si riferiscono alle transaminasi, enzimi presenti nel fegato e, nel caso della AST, anche nei muscoli e in altri organi. Quando le cellule epatiche sono danneggiate o infiammate, le transaminasi entrano nel flusso sanguigno, dove possono essere misurate. È importante considerare questo dato come un segnale che richiede un’analisi medica piuttosto che una diagnosi definitiva.
Molti rimangono sorpresi dai risultati alterati, poiché spesso non avvertono alcun dolore. Il fegato non ha terminazioni nervose al suo interno e provoca fastidio solo quando si ingrossa e distende la capsula che lo avvolge. Un lieve aumento delle transaminasi può essere asintomatico. Tuttavia, è possibile notare segnali aspecifici come una stanchezza persistente o una sensazione di pesantezza nella parte alta destra dell’addome. Se il bianco degli occhi diventa giallastro o le urine scure, è fondamentale contattare immediatamente un medico, poiché ciò può indicare un danno epatico acuto o una malattia più avanzata.
Abitudini alimentari e salute epatica
La causa più comune di un aumento moderato delle transaminasi nelle società occidentali è la steatosi epatica, nota anche come fegato grasso, che è legata a stili di vita e alimentazione. Un eccesso di calorie e zuccheri semplici, in particolare il fruttosio presente in bevande e cibi industriali, favorisce la sintesi di nuovi grassi. Se questo processo è continuo, i grassi si accumulano nelle cellule epatiche, innescando infiammazione e un aumento dei valori enzimatici. La riduzione del peso corporeo, insieme a un calo del consumo di zuccheri e alimenti ultra-processati, è la strategia principale per eliminare gli accumuli di grasso e ridurre l’infiammazione.
Fattori di rischio: alcol e farmaci
Un altro fattore determinante è il consumo di alcol, anche se non ci si considera un forte bevitore. Per alcune persone, un consumo regolare può essere sufficiente a mantenere le transaminasi elevate, poiché l’alcol ha un effetto tossico diretto sulle cellule epatiche. Inoltre, l’impatto di farmaci da banco e integratori alimentari è spesso sottovalutato. L’assunzione eccessiva di paracetamolo o l’uso di estratti erboristici possono causare danni epatici. È fondamentale informare il medico riguardo a qualsiasi terapia farmacologica o integratori assunti per escludere tossicità indotta.
In alcuni casi, le transaminasi possono risultare elevate dopo uno sforzo fisico intenso o insolito, come una maratona. Le transaminasi, in particolare la AST, sono presenti anche nei muscoli. Se si è praticato sport intenso prima del prelievo, l’aumento potrebbe non essere legato al fegato, ma a microlesioni muscolari. Tuttavia, l’attività fisica regolare è uno degli interventi più efficaci per la salute epatica, migliorando la sensibilità all’insulina e riducendo il grasso viscerale, una delle principali cause di infiammazione del fegato.
Se i risultati degli esami sono alterati, non è necessario ricorrere a diete drastiche o cure detox prive di validità scientifica. La strategia più efficace per proteggere il fegato è adottare uno stile di vita basato sulla dieta mediterranea, ricca di fibre da verdura, legumi e cereali integrali. È importante mantenere un peso corporeo sano e idratarsi adeguatamente, evitando bibite zuccherate e alcol. Il medico valuterà i risultati per decidere ulteriori approfondimenti, come ecografie addominali ed esami del sangue specifici, per escludere altre patologie, come le epatiti virali, e impostare una gestione corretta.
